신생아 황달 증상과 치료법

신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이에요. 보통 태어나서 며칠 만에 생겼다가 사라지지만 아이에 따라서 좀더 오랫동안 황달기를 보이기도 해요. 황달 검사를 할 경우 대부분 양성 결과를 나타내지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우에는 신경계에 손상을 주어 심각한 후유증을 남길 수도 있어요. 그렇기 때문에 아이가 황달 증상을 보인다면 엄마가 잘 관찰하여 필요한 경우 치료해줘야 해요. 

신생아 황달, 생후 1주일 이내에 생겨요.

황달은 생후 첫 주 이내에 생기는데요. 엄마 뱃속에서 10개월을 채우고 나온 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 증상을 살펴볼 수 있어요. 신생아 황달은 생리적으로 나타나 시간이 지나면 자연적으로 좋아지는 생리적 황달과 병적 요인에 의해 정상 범위보다 수치가 더 증가되어 치료를 요하는 병적 황달로 나뉘어져요.

생리적 황달은 아기의 간기능 미숙으로  생겨요. 생후 2~3일경 아기의 얼굴과 눈의 흰자위가 약간 노래지기 시작해요. 빌리루빈이라는 색소를 분해 배출하지 못해 일시적으로 나타나는 것으로, 며칠 지속되다 생후 7일~10일이 지나면 자연히 없어져요. 대부분 가볍게 지나가므로 크게 걱정하지 않아도 돼요. 단, 열흘 이상 황달이 지속되면 병원으로 가서 정확한 진료를 받아봐야 해요. 

병적인 황달은 태어나서 24시간 안에 발생해요. 그만큼 증상이 급한 것이죠. 얼굴뿐 아니라 몸 전체가 노랗게 되고 빌리루빈 수치가 높게 나타나요. 이때는 광선치료를 빨리 해주고 원인을 알아봐야해요. 치료시기를 놓칠 경우 빌리루빈이 뇌 속으로 들어가 신경계의 손상을 일으켜 뇌성마비, 청각장애 등의 심각한 후유증을 남길 수도 있는 만큼 주의해야 해요. 

신생아 황달 수치를 집에서 직접 측정하기는 힘들지만, 육안으로 황달 정도를 살펴볼 수 있는 기준은 다음과 같아요. 

황달 수치가 8~9 정도면 신생아의 가슴까지 노란 정도 , 10~12 정도는 배까지, 수치가 15이상이면 허벅지까지, 25이상이면 발바닥과 손바닥까지 노랗게 돼요. 일단, 황달 수치가 15 이상일 경우를 병적인 황달로 봐요. 특히 황달 수치가 20 이상이 되는 경우에는 빌리루빈이라는 물질이 머리 속으로 들어가 뇌성마비를 일으킬 수 있으므로 빠른 조치가 필요해요.

병적 황달의 치료 방법으로는 약물 치료와 특수 형광 치료 불빛에 노출시켜 황달이 빠지도록 하는 방법이 있으며, 입원이 필요해요. 정말 심할 경우 아이의 피를 갈아 혈중 빌리루빈 수치를 응급으로 줄이는 교환수혈을 해야 해요. 

모유수유를 할 경우에도 황달 증상이 생길 수 있어요.

모유황달은 모유수유를 하는 아이들에게서 흔히 보여요.  생후 4~7일째부터 나타나며, 생리적 황달과 달리 열흘이 지나도 지속될 수 있어요. 아이의 황달이 일주일 이상 지속되는데, 모유수유를 하고 있다면 모유황달일 수 있어요. 보통 3~10주 동안 낮은 황달 수치를 유지하다 없어져요. 그러므로 심한 황달이 아니라면 모유수유를 지속해도 돼요. 

빌리루빈 수치가 높을 경우 광선치료가 도움이 되며 의사의 지시에 따라 1~2일 정도 모유수유를 중단하면 빌리루빈이 급격히 감소해요. 거의 재발하지도 않아요. 만약 모유 황달로 인해 수유를 중단했다면, 엄마는 젖이 줄어들지 않도록 계속 짜서 젖량을 맞춰주는 것이 좋아요. 아기는 유두 혼동이 일어나지 않게 컵이나 스푼으로 분유를 먹여주세요.

태어나자마자 아기가 왜 이렇게 노랗지? 라고 생각했던 엄마들 많으셨죠? ^^  엄마 뱃속에서 전혀 새로운 세상으로 나온 아이도 적응하기 위해 여러 증상을 보이는 것이니 너무 놀라지 말고 아이가 잘 이겨낼 수 있도록 도와주세요. 

 

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